Tenga cuidado al autodiagnóstico. Veo que muchas personas se etiquetan a la ligera con PTSD sin entender qué es realmente el PTSD o cómo se diagnostica. El trastorno de estrés postraumático requiere la exposición a muerte / lesión / violencia sexual real o amenazada.
Directamente del DSM-5 para usted, página 271 y 272:
Trastorno de estrés postraumático
Criterios de diagnóstico 309.81 (F43.10)
A. Exposición a muerte real o amenazada, lesiones graves o violencia sexual en una (o más) de las siguientes maneras:
- Experimentando directamente el (los) evento (s) traumático (s).
- Testificar, en persona, el evento (s) como ocurrió a otros.
- Aprender que el (los) evento (s) traumático (s) ocurrió a un familiar cercano o amigo cercano. En casos de muerte real o amenazada de un familiar o amigo, el evento (s) debe haber sido violento o accidental.
- Experimentar la exposición repetida o extrema a los detalles aversivos de los eventos traumáticos (por ejemplo, los primeros respondedores que recogen restos humanos: los oficiales de policía están expuestos repetidamente a los detalles del abuso infantil).
- Nota: El criterio A4 no se aplica a la exposición a través de medios electrónicos, televisión, películas o imágenes, a menos que esta exposición esté relacionada con el trabajo.
B. Presencia de uno (o más) de los siguientes síntomas de intrusión asociados con el (los) evento (s) traumático (s), comenzando después del evento (s) traumático (s):
- Recuerdos recurrentes, involuntarios e intrusivos de los eventos traumáticos. Nota: En niños mayores de 6 años, se puede producir un juego repetitivo en el que se expresan los temas o aspectos de los eventos traumáticos.
- Sueños perturbadores recurrentes en los que el contenido y / o el efecto del sueño están relacionados con el (los) evento (s) traumático (s). Nota: En los niños, puede haber sueños aterradores sin contenido reconocible.
- Reacciones disociativas (p. Ej., Flashbacks) en las que el individuo siente o actúa como si los eventos traumáticos fueran recurrentes. (Tales reacciones pueden ocurrir en un continuo, siendo la expresión más extrema una pérdida completa de conciencia del entorno actual). Nota: En los niños, la recreación específica de un trauma puede ocurrir en el juego.
- Perturbación psicológica intensa o prolongada por la exposición a señales internas o externas que simbolizan o se asemejan a un aspecto del evento (s) traumático (s).
- Reacciones fisiológicas marcadas a señales internas o externas que simbolizan o se parecen a un aspecto del evento (s) traumático (s).
C. Evitación persistente de estímulos asociados con el evento (s) traumático, que comienza después del evento (s) traumático (s), como lo demuestra uno o ambos de los siguientes:
- Evitar o esforzarse por evitar recuerdos, pensamientos o sentimientos angustiosos relacionados con el evento o eventos traumáticos.
- Evitar o hacer esfuerzos para evitar recordatorios externos (personas, lugares, conversaciones, actividades, objetos, situaciones) que despierten recuerdos, pensamientos o sentimientos angustiosos sobre el evento o eventos traumáticos.
D. Alteraciones negativas en las cogniciones y el estado de ánimo asociadas con el evento (s) traumático (s), que comienzan o empeoran después del evento (s) traumático (s), según lo evidenciado por dos (o más) de los siguientes:
- Incapacidad para recordar un aspecto importante de los eventos traumáticos (generalmente debido a la amnesia disociativa y no a otros factores, como lesiones en la cabeza, alcohol o drogas).
- Creencias y expectativas negativas persistentes y exageradas sobre uno mismo, los demás o el mundo (por ejemplo, “Soy malo”, “No se puede confiar en nadie”, “El mundo es completamente peligroso”, “Todo mi sistema nervioso está arruinado permanentemente”) .
- Cogniciones persistentes y distorsionadas sobre la causa o las consecuencias de los eventos traumáticos que llevan al individuo a culparse a sí mismo oa otros.
- Estado emocional negativo persistente (p. Ej., Miedo, horror, ira, culpa o vergüenza).
- Disminuye notablemente el interés o participación en actividades significativas.
- Sentimientos de desapego o alejamiento de los demás.
- Incapacidad persistente de experimentar emociones positivas (por ejemplo, incapacidad de experimentar felicidad, satisfacción o sentimientos amorosos).
E. Alteraciones notables en la excitación y reactividad asociadas con el (los) evento (s) traumático (s) que comienzan o empeoran después de que ocurrió el evento (s) traumático, según lo evidenciado por dos (o más) de los siguientes:
- Comportamiento irritable y arrebatos enojados (con poca o ninguna provocación) típicamente expresados como agresión verbal o física hacia personas u objetos.
- Comportamiento temerario o autodestructivo.
- Hipervigilancia.
- Exagerada respuesta de sobresalto.
- Problemas con la concentración.
- Alteración del sueño (por ejemplo, dificultad para quedarse dormido o para dormir sin descanso).
F. La duración de la perturbación (Criterios B, C, D y E) es más de 1 mes.
G. La perturbación causa un malestar o deterioro clínicamente significativo en áreas sociales, ocupacionales u otras áreas importantes de funcionamiento.
H. La alteración no es atribuible a los efectos fisiológicos de una sustancia (por ejemplo, medicamentos, alcohol) u otra condición médica.
Especifique si:
Con síntomas disociativos: los síntomas del individuo cumplen con los criterios para el trastorno de estrés postraumático, y además, en respuesta al factor estresante, el individuo experimenta síntomas persistentes o recurrentes de cualquiera de los siguientes:
- Despersonalización: experiencias persistentes o recurrentes de sentirse separado de, y como si uno fuera un observador externo de los procesos mentales o del cuerpo de uno (por ejemplo, sentirse como en un sueño; sentir una sensación de irrealidad de sí mismo o cuerpo o de tiempo). moviéndose lentamente).
- Desrealización: experiencias persistentes o recurrentes de la irrealidad del entorno (por ejemplo, el mundo que rodea al individuo se experimenta como irreal, onírico, distante o distorsionado).
Nota: Para usar este subtipo, los síntomas disociativos no deben atribuirse a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. Ej., Apagones, comportamiento durante la intoxicación por alcohol) u otra afección médica (p. Ej., Convulsiones parciales complejas).
Especifique si:
Con expresión diferida: si no se cumplen los criterios diagnósticos completos hasta al menos 6 meses después del evento (aunque el inicio y la expresión de algunos síntomas pueden ser inmediatos).
Además, de las páginas 272–273, una nota sobre el Criterio A:
Los eventos traumáticos directamente experimentados en el Criterio A incluyen, pero no se limitan a, la exposición a la guerra como combatiente o civil, asalto o agresión física real (por ejemplo, ataque físico, robo, asalto, abuso físico infantil), amenaza o violencia sexual real (por ejemplo, penetración sexual forzada, penetración sexual facilitada por alcohol / drogas, contacto sexual abusivo, abuso sexual sin contacto, tráfico sexual), ser secuestrado, ser tomado como rehén, ataque terrorista, tortura, encarcelamiento como prisionero de guerra, natural o humano Hicieron desastres, y graves accidentes automovilísticos. Para los niños, los eventos sexualmente violentos pueden incluir experiencias sexuales inadecuadas para el desarrollo sin violencia física ni lesiones. Una enfermedad potencialmente mortal o una afección médica debilitante no se considera necesariamente un evento traumático. Los incidentes médicos que califican como eventos traumáticos incluyen eventos repentinos y catastróficos (p. Ej., Vigilia durante la cirugía, shock anafiláctico).
Los eventos testigos incluyen, pero no se limitan a, la observación de lesiones graves o amenazadas, muerte no natural, abuso físico o sexual de otra persona debido a agresiones violentas, violencia doméstica, accidente, guerra o desastre, o una catástrofe médica en el niño (por ejemplo, una hemorragia que amenaza la vida). La exposición indirecta a través del aprendizaje sobre un evento se limita a las experiencias que afectan a familiares o amigos cercanos y las experiencias violentas o accidentales (por ejemplo, la muerte por causas naturales no califica). Tales eventos incluyen agresión personal violenta, suicidio, accidente grave y lesiones graves. El trastorno puede ser especialmente grave o duradero cuando el factor estresante es interpersonal e intencional (por ejemplo, tortura, violencia sexual).
Todos deben dejar de diagnosticarse con el trastorno de estrés postraumático cada vez que alguien hiere sus sentimientos. Es enormemente degradante para las personas que realmente han sufrido traumas que cumplen con el Criterio A.