No está bien exigir que alguien cambie el tipo por el que se sienten atraídos, por lo que la premisa de la pregunta no es válida.
Pero hay una diferencia cualitativa entre las dos cosas mencionadas. La orientación sexual es una cualidad básica e innata que se basa en la estructura del cerebro, es probable que se aplique al nacer o poco después, sobre la cual un individuo generalmente no tiene ningún sentido de elección y que rara vez cambia. Y para una persona no bisexual, suele ser bastante binario.
Las preferencias sobre el tipo de cuerpo están muy influenciadas por la cultura y la experiencia de vida. El tamaño del cuerpo es del 100% en una escala deslizante, no hay demarcación entre la grasa y el delgado. Y como solo uno de los miles de factores podría relacionarse con si a alguien le resulta atractivo, es fácil imaginar que se siente más atraído por una persona que pesa un poco más que otra persona, a pesar de tener una preferencia por las personas más delgadas.
Simplemente no funciona de esa manera para una persona que es 100% gay o heterosexual.
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