Si solo te has sentido distante y casi sin emociones, excepto tristeza o ira poco frecuentes, durante unos 10 años, ¿podría ser eso una depresión clínica?

En primer lugar, no te estoy diagnosticando. Como estoy seguro de que usted sabe, debe ser diagnosticado por alguien con experiencia en diagnóstico (y en persona). Como terapeuta, normalmente no proporciono un diagnóstico formal. Es decir, no soy psicólogo, médico o psiquiatra y no tengo formación médica.

Tengo una comprensión práctica del diagnóstico y tengo una idea de lo que es relevante en mi trabajo. Me concentro menos en el diagnóstico porque no trabajo exclusivamente dentro de un modelo médico y estoy más interesado en el individuo y su experiencia. Creo que el diagnóstico puede ser útil, pero también creo que puede ser inútil, por ejemplo, cuando las personas se sienten restringidas por su diagnóstico y no pueden cambiar.

Teniendo esto en cuenta, la depresión clínica normalmente se considera MDD (trastorno depresivo mayor) en términos del DSM.

Aquí están los criterios de diagnóstico:

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  1. Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días, como lo indica un informe subjetivo (por ejemplo, se siente triste, vacío, sin esperanza) u observación hecha por otros (por ejemplo, parece llorosa). (Nota: En niños y adolescentes, puede estar de humor irritable.)
  2. Disminuyó notablemente el interés o el placer en todas o casi todas las actividades la mayor parte del día, casi todos los días (como lo indica la observación subjetiva o la observación).
  3. Pérdida de peso significativa cuando no está haciendo dieta o aumento de peso (por ejemplo, un cambio de más del 5% del peso corporal en un mes), o disminución o aumento del apetito casi todos los días. (Nota: en los niños, considere no lograr el aumento de peso esperado).
  4. Insomnio o hipersomnia casi todos los días.
  5. Agitación o retraso psicomotor casi todos los días (observable por otros, no simplemente sentimientos subjetivos de inquietud o de desaceleración).
  6. Fatiga o pérdida de energía casi todos los días.
  7. Sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada (que puede ser delirante) casi todos los días (no meramente auto reproche o culpa por estar enfermo).
  8. Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión, casi todos los días (ya sea por cuenta subjetiva o según lo observado por otros).
  9. Pensamientos recurrentes de muerte (no solo miedo a morir), ideación suicida recurrente sin un plan específico, o un intento de suicidio o un plan específico para suicidarse.

Deben presentarse 5 síntomas, incluidos al menos los números 1 o 2, y deben haber estado presentes durante al menos 2 semanas.

Hay varias otras advertencias; que los síntomas causan un malestar significativo y una función deficiente, que estos síntomas no se relacionan con otro problema médico, otro trastorno mental (la depresión puede ser un síntoma de otros problemas) y que no ha experimentado un episodio maníaco. (Estoy parafraseando por brevedad).

Por lo que ha dicho, no suena como si cumpliera con los criterios suficientes para ser diagnosticado con MDD.

Como terapeuta, trabajo con lo que la gente trae. Entonces, si alguien se siente deprimido, lo exploraríamos. Dado que he trabajado en gran parte de forma privada, la gente paga para verme a mí misma, por lo que no necesitamos un diagnóstico para justificar el financiamiento. Tengo más libertad que otros pueden tener en su respeto. Incluso si no se ajustan a los criterios de MDD, están sufriendo y debemos averiguar por qué y qué hacer al respecto.

Ahora, estoy en el Reino Unido (no estoy seguro de si estaba al tanto de esto cuando me hizo A2A), así que no sé mucho sobre cómo funciona el sistema de EE. UU. Bien puede ser muy diferente.

Si fueras mi cliente me preguntaría sobre tu rango emocional; Parece que no estás experimentando una gama completa de emociones. Me preguntaría, ¿cuál es su origen? ¿Cómo fue tu entorno familiar al crecer? ¿Cuál fue tu experiencia de emociones? Cómo fueron modelados. Las personas que luchan con las emociones a menudo han estado en entornos donde necesitaban mantener una buena cara de póquer. Tal vez fueron castigados por estar enojados, o les dijeron que estaban débiles por llorar, tal vez fueron a un internado y necesitaban crecer rápido. Tal vez fueron intimidados, o algo malo les sucedió y apagaron sus emociones como un mecanismo de defensa. Tal vez tenían un padre enojado o deprimido y se decían a sí mismos que no iban a repetir su educación, aplastaron todos los sentimientos difíciles e hicieron todo lo posible por ser diferentes. No lo sé, pero esto es lo que me interesaría explorar.

Con ánimo, las personas pueden redescubrir una gama más amplia de emociones. Esto les permite expresarse mejor y, a su vez, satisfacer sus necesidades. La depresión es normalmente la gente reprime la ira o la tristeza en un intento de lidiar con algo. Esto se puede trabajar en terapia.

Por lo tanto, lo aliento a que busque ayuda (si puede) ya que esto es algo con lo que se puede trabajar (es un síntoma común para las personas que vienen a verme). Si no puede encontrar a alguien que simpatice con su situación, busque a otra persona.

Eso puede calificarse de distimia: depresión, generalmente menos severa que la depresión mayor, pero los síntomas aparecen en la mayoría de los días durante dos años o más. Sin embargo, hay otras posibilidades, por ejemplo, alexitimia. Yo sugeriría ir a un terapeuta y obtener un diagnóstico definitivo.

¿No te ríes cuando alguien te hace una buena broma?

¿No te sientes cansado después de un ajetreado día de trabajo?

¿No tienes sueño por estar despierto demasiado tiempo?

Podría seguir y seguir con la plétora de emociones que expresamos día a día, aunque fugaces o ligeras puedan ser. Pero no debemos ir demasiado lejos: su propia escritura aquí en Quora muestra una maravillosa mezcla de emociones. Alegría, diversión, aburrimiento, sorpresa, amor, etc.

Parece que las dos emociones más sobresalientes que sientes son la tristeza y la ira. No es sorprendente. Estas son emociones fuertes.

Tal vez haya un tema (s) en particular, más importante para usted que otros, que a veces lo deja triste o enojado. Averigüe dónde está el problema: qué le robó una vida inmensa que no le molestan mucho las cosas.

Reevaluar. Reflexionar. Conciliar. Estoy tentado de decir que solo unas pocas cosas valiosas merecen tal cuidado por parte de una persona.

Alternativamente, podrías haber experimentado un evento desagradable y esta es la consecuencia. Intenta resolver el pasado. Podría requerir ayuda. Consíguelo. Después de todo, el pasado pertenece al pasado .

O, tal vez, has estado soportando una circunstancia difícil todos esos años. Mira para cambiar las cosas allí. Una vez más, el mundo está en tu ayuda.

No descarte la posibilidad de que esto sea simplemente un estado mental efímero. Nuestra perspectiva explica nuestros sentimientos más que la realidad misma. Déjalo reposar por un tiempo.

Espero haberte dado algo de utilidad aquí.

Si todo falla, esta única cosa no puede: ser paciente y profundizar más. Dar juicios desfavorables a toda prisa no es precisamente lo ideal. Además, si alguien tiene las llaves de tu mundo interior, eres tú.

Sí. Consulte a un médico para un chequeo de salud y dígale al doc qué le está pasando. Si no tiene problemas de salud importantes, el médico puede diagnosticarle depresión clínica, ofrecerle medicamentos o remitirlo a un terapeuta.